该报道转自《河南商报》电子版报道

郑州圣玛妇产医院医生支招孕妈如何做好围产保健

 

 

　　河南商报记者 李佳

　　十月怀胎，一朝分娩，每一位怀孕的女性都希望度过一个平安、顺利的孕期，生下一个健康可爱的宝宝，而要实现这个愿望，便必须懂得如何做好围产期保健工作。

　　郑州圣玛妇产医院围产科主任王爱萍提醒：“孕妈除了注意饮食、生活习惯外，还要做好孕期检查，才能确保母婴。”

　　B超 围产检查中

　　不可或缺的项目

　　“孕期围产保健是从妊娠开始到分娩后42天的整个时期，在围产检查项目中，B超检查是必检项目之一。”王爱萍介绍。

　　“B超其实是一种超声波，能够隔着肚皮或阴道让医生看到腹内的脏器及胎儿清晰的图像。因为妇产科的器官在B超下显示得比较清晰，所以B超在妇产科域得到了广泛运用。”王爱萍解释道。

　　B超检查，既可以测量胎儿的各个部位，如胎头大小、胎臀长度。也可以用于在早期妊娠来测定胎儿的具体怀孕时间(医学上叫做孕周)，通过测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度等，这些数据可以判断胎儿的生长发育情况。

　　此外，通过B超检查，能够直观的看到胎儿在母体内的活动状况，诸如呼吸情况、胎儿的运动、整个身体的运动、肢体的运动、胎儿的吞咽动作等。通过观察胎儿的张力是否良好，可以判断胎儿在宫内是否缺氧或者受到损害，准确预报胎儿安危。

　　通过B超检查还可筛查出胎儿有无畸形，为早期诊断早期采取措施提供依据。一旦发现胎儿畸形，可及时采取措施终止妊娠，达到优生优育的目的。

　　“在围产检查中，B超还可以观察到母体羊水量、母体内胎儿生长发育是否正常、胎盘情况等。”王爱萍介绍。

　　孕期至少要做四次B超

　　“在孕期具体要做几次B超要根据准妈妈的实际身体情况，根据医生的检查结果来定，大部分孕妇在怀孕期间都要进行至少4次B超检查。”王爱萍指出。

　　次：孕11周～13周+6D。

　　准妈妈次做B超是为了请医生检查胎宝宝颈后透明带的厚度，简称“NT值”。

　　NT检查非常重要，也是必不可少的检查之一。这次检查可以让医生预测胎宝宝是否患有唐氏综合症的可能及其他明显异常，充分了解胎宝宝的发育情况。除此之外，对于多胞胎的准妈妈来说，这次的检查还能了解多胞胎绒毛膜性的问题：是双绒双羊还是单绒双羊等。

　　第二次：孕18～24周之间。

　　此时，胎宝宝的各器官发育基本形成。进行第二次B超检查可方便医生系统排畸筛查，了解孩子是否存在结构畸形。这项检查非常关键，决不能忽视。

　　第三次：孕28～32周之间。

　　这次的B超检查依然会查看胎宝宝各器官发育情况及胎盘、羊水量和易胎儿成长发育等。

　　第四次：分娩前。

　　这次是孕期后一次B超检查，主要目的是为了了解胎宝宝的大小和胎位、羊水情况、胎盘的成熟度，以及有无脐带绕颈的现象等，以初步指导准妈妈选择正确的生产方式。

　　“虽然B超的检查结果是衡量母婴健康与否的重要参考依据，但并不是的指标，围产阶段的其他检查准妈妈们同样不能忽视，遇到问题，一定要遵从医嘱，及时采取相对应的措施进行解决。”王爱萍提醒道。

　　记录成长

　　为宝宝做一个零岁影像

　　在郑州圣玛妇产医院采访中，笔者遇到了怀孕20周来做四维彩超的马女士。

　　“圣玛的四维彩超太清晰了，我和我家老公都是人高马大型的，宝宝也是长手长脚的，在做四维彩超时看到宝宝在肚子里挥舞着小手，对着我笑的可爱表情，瞬间觉得好幸福，好神奇，医生说宝宝偏大了一周，但也属于正常范围。我准备把这次拍摄的宫内胎儿动态录像制作成VCD，为宝宝留下的幸福回忆。”回想起刚才做B超时的情景，马女士激动地说。

　　“从发明之初到现在，B超已经经历了黑白、彩色二维、三维、四维这四个阶段，马女士本次所做的是新的四维彩超。”王爱萍介绍。

　　18周~24周

　　适合做四维彩超

　　“普通B超只能检查出胎儿的部分生理指标，四维彩超能够对胎儿进行较系统的全面的检查。四维彩超作为目前先J的超声检查设备，除了可以为宝宝拍摄到在母体内的零岁视频外，还可观察胎儿的发育情况，在排除胎儿畸形方面的优势非常明显。”王爱萍表示。

　　四维彩超在超声诊断方面具有四维图像成像速度快、图像清晰、分辨率高等优势,能够多方位、多角度地观察宫内胎儿的生长发育情况,为早期诊断胎儿先天性体表畸形和先天性心脏疾病提供为准确的依据。比如孕妇通过四维彩超检查，能清晰、准确地检查出胎儿神经、消化、泌尿等方面的问题，如唇线是否连续，颈部是否有包块，是否有唇腭裂等。

　　“做四维彩超佳的时间是怀孕的18周~24周。”王爱萍介绍。

　　这个时期正是胎儿大脑突飞猛进的发育期，这时候胎儿结构已经形成，胎儿骨骼回声影响也相对较小，图像比较清晰。

　　并且此时准妈妈体内的羊水也相对较多，而且胎儿的体积不大，在宫内的活动度大，易发挥四维彩超的检查优势。

　　“做B超除了设备外，操作的医生也很重要，像我们医院B超设备都是由经验丰富的医生亲自操作。”王爱萍介绍。

　　通过医生深厚的医学素养和丰富的经验，可以把高端B超设备的优势充分的发挥出来，好的检测胎儿的生长发育情况、胎盘、子宫情况等，为产前超声筛查、孕早期成像、胎儿系统排畸筛查等提供卓越的图像品质及有价值的临床诊断依据。

　　同时，像四维彩超所产生的高清、动态图像，在检查时孕妈妈和准爸爸可以实时同步观看，增添了安心和情趣，有利于促进亲子之间感情的建立。孕妈妈们可以拨打四维彩超预约电话0371-66903333。

　　【医生名片】

　　王爱萍

　　妇产科副主任医师，0~3岁高级育婴师、郑州市育婴协会会员、河南省营养协会会员、中华现代妇产科杂志编委。从事妇产科临床工作34年，能熟练诊治妇产科常见病、多发病及一些疑难杂症，擅长高危孕产妇、高危胎婴儿的筛查、诊治及处理和孕产妇、婴幼儿的营养。擅长高危孕产妇、高危胎婴儿的筛查、诊治及处理和孕产妇、婴幼儿的营养，同时擅长高危妊娠的分级管理、婴幼儿的护理和教育等。于报刊杂志发表医学论文及优生方面的文章近20篇，曾多次连年被原单位评为先J工作者，被郑州市卫生系统评为先J妇幼工作者。

　　人生格言：“孕产妇的健康、孩子的是我大的心愿。”

　　建有“圣玛围产5诊室”孕产妇微信群，定期开展“孕产期和育儿”微讲座，旨在提高准妈妈孕产期的及育儿期的知识水平。

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